Sponsors Link

Inilah Mekanisme Kerja Nitrogliserin Sebagai Obat Jantung

Sponsors Link

Penyakit janting koroner adalah kondisi permasalahan kesehatan pada jantung yang muncul karena adanya penumpukan plak pada dinding arteri koroner. Penumpukan plak tersebut perlahan akan menyebabkan terhambatnya laju darah pada pembuluh arteri yang lama kelamaan dapat memicu pecahnya pembuluh darah arteri sehingga asupan nutrisi dan oksigen ke jantung maupun seluruh bagian tubuh menjadi terhambat.

ads

Kondisi penyakit jantung koroner merupakan salah satu bentuk permasalahan pada bagian bagian jantung yang dikenal sebagai pembunuh nomer satu di dunia. Munculnya kondisi yang mengarah sebagi gejala penyakit jantung koroner harus segera diatasi dengan baik dan cepat. Salah satu jenis obat yang digunakan untuk membantu mengatasi penyakit jantung koroner tersebut adalah nitrogliserin yang merupakan salah satu jenis pengobatan jantung koroner dengan infus dan obat medis lainnya.

Nitrogliserin atau yang disebut juga glycery trinitate (GTN) adalah senyawa obat yang digunakan untuk mengurangi intensitas serangan angin atau nyeri dada terutama pada penderita penyakit jantung koroner. Sebagai senyawa obat, tentu ada mekanisme kerja yang dimiliki oleh nitrogliserin tersebut sehingga menimbulkan manfaat tertentu yang disebutkan diatas. Untuk memberikan gambaran yang lebih utuh, berikut penjelasan mengenai mekanisme kerja nitrogliserin sebagai obat penyakit jantung koroner dalam penjelasan di bawah ini.

Nitrogliserin dalam bentuk senyawa kimianya merupakan gas yang memiliki sifat fisikokimia mudah meledak dan mudah terbakar, berwarna putih hingga kunig pucat dan larut dalam methanol, etanol, aseton, dan karbondisulfidan, serta sukar larut dalam air jika tidak diencerkan. Nitrogliserin merupakan gologan nitrat dengan sub terapi anti kardiovaskular. Dalam sediaan di pasaran, merek dagang obat yang di dalamnya terkandungan nitrogliserin diantaranya seperti nitrokaf retard, Glyceryl Trinitrate DBL, Nitral, dan NTG. Jenis sediaan yang tersedia untuk nitrogliserin di pasaran adalah tablet minum, tablet sublingual, dan injeksi atau suntikan.

Nitroglisein sebagai obat yang diindikasikan untuk pengobatan penyakit jantung koroner dalam mencegah dan meredakan serangan angina dengan mekanisme kerja melebarkan pembuluh darah serta meningkatkan pasokan darah dan oksigen ke otot jantung. Nitrogliserin secara indikasi dapat digunakan untuk kondisi lainnya selain angina. Beberapa indikasi lain dari penggunaan obat nitrogliserin diantaranya sebagai :

  • Dalam bentuk injeksi IV atau intravenanya digunakan untuk mengatasi infark miokard akut dam penyakit gagal jantung kongestif.
  • Hipertensi pulmoner atau peningkatan tekanan darah atau kondisi hipertensi yang secara spesifik terjadi pada pembuluh darah arteri di paru paru dan sebelah kanan jantung.
  • Emergency hipertensi selama pasien menjalani pembedahan terutama jenis bedah jantung. 

Seperti dalam penjelasan indikasi dari obat nitrogliserin diatas diketahui bahwa selain angina ada beberapa kondisi masalah kesehatan yang terjadi pada jantung. Dosis pemberian obat nitrogliserin tentu harus dihitung dengan baik oleh tenaga medis, dokter, dan apoteker yang akan disampaikan pada saat penyerahan obat. Dosis umum penggunaan nitrogliserin dan cara penggunannya adalah sebagai berikut ini :

  • NItrogliserin oral, obat golongan nitrat ini digunakan dengan cara mengkonsumsinya langsung melalui per oral seperti obat tablet kebanyakan. Dosis penggunaan nitrogliserin oral adalah sebesar 2,5 – 6,5 sebanyak 3 sampai 4 kali sehari dengan dosis maksimal 26 mg/hari.
  • Nitrogliserin sublingual, tablet nitrogliserin sublingual atau obat serangan jantung di bawah lidah cara penggunaannya berbeda dengan tablet oral pada umumnya meskipun bentuknya bisa jadi sama. Tablet sublingual digunakan dengan cara menempelkan tablet dibagian bawah lidah. Dosis konsumsi nitrogliserin sublingual adalah sebesar 900 – 1800 mcg sehari konsumsi dengan kekuatan 1 tablet sublingual sebesar 300 – 600 mcg per tablet.
  • Nitrogliserin injeksi, pengunaan nitrogliserin injeksi dilakukan secara intravena dengan dosis yang ditentukan sesuai dengan anjuran dokter dan tentunya untuk setiap kondisi memiliki nilai dosis yang berbeda.

Penggunaan dan dosis pemberian nitrogliserin harus selalu diperhatikan dengan baik agar tidak berlebihan, karena dapat menyebabkan permasalahan kesehatan tertentu. Nitrogliserin dapat menyebabkan kantuk sehingga tidak boleh dikonsumsi ketika akan menyetir kendaraan. Agar dalam proses terapi nitrogliserin tidak menunjukan tanda efek samping yang ada maka penggunaannya harus sesuai dengan anjuran maupun rekomendari dari dokter sehingga dapat menghindari munculnya beberapa efek samping yang dianataranya seperti :

  • Kardiovaskular, seperti hipotensi, hipotensi postural, pallor, kolaps kardiovaskular, takikardi, syok, dan edema perifer.
  • Sistem saraf pusat, seperti sakit kepala atau pusing, tidak bisa tidur.
  • Gastrointestinal, seperti mual dan muntah serta diare.
  • Efek samping lainnya, seperti inkontinensia urin, methemoglobinema, lemah dan letih, pandangan kabur.

Penggunaan obat golongan nitrat yang benar akan memberikan manfaat yang baik dan menghindari terjadinya efek samping. Obat golongan nitrat memiliki mekanisme kerja yang diawali dengan pelepasan ion nitit yang membutuhkan tiol jaringan. Di dalam sel, nitrit diubah menjadi nitrat oksida yang mengaktivitas guanilat siklase sehingga konsentrasi  guanosin monofosfat siklik (cGMP) intraseluler pada sel otot polos vaskular akan meningkat. Mekanisme cGMP dalam memberikan efek relaksasi masih belum diketahui secara pasti.

Relaksasi dapat terjadi ketika muncul defosforisasi miosin rantai pendek (MCL), yang kemungkinan disebabkan oleh penurunan konsentrasi ion Ca2+ bebas dalam sitosol. Kondisi tersebut akan menimbulkan relaksasi otot polos, termasuk pada pembuluh darah arteri dan vena. Nitrat organik juga dapat menurunkan kerja jantung melalui efek dilatasi pembuluh darah sistemik. Yang dapat berakibat kerja jantung dan konsumsi oksigen menjadi berkurang sehingga akan dapat mengatasi kondisi angina pada penderita penyakit jantung koroner.

Itulah beberapa penjelasan mengenai mekanisme kerja nitrogliserin sebagai salah satu obat jantung di apotek yang dapat membantu memberikan relaksasi pada pembuluh darah sehingga darah dan oksigen dapat mengalir kembali ke jantung dan menjadikan kondisi angina menjadi teratasi. Penggunaan obat nitrogliserin dan golongan nitrat lainnya sangat penting bagi para penderita penyakit jantung koroner.

Sponsors Link
, , ,
Oleh :
Kategori : Pengobatan